肛瘘

肛瘘

肛瘘是一种常见的肛肠科疾病，主要由直肠和肛管周围的感染性脓肿引发。其主要特征是肛门或直肠和会阴皮肤之间形成一个慢性感染通道，主要由内口、瘘管、外口三部分构成。肛瘘大多数发病于青壮年男性，而任何年龄段都有可能发病。常见的分类包括低位单纯性肛瘘、低位复杂性肛瘘、高位单纯性肛瘘和高位复杂性肛瘘。

肛瘘的主要临床症状是自瘘口反复流出脓性、血性、黏液性分泌物，患者常伴有肛门部疼痛，严重者会出现全身感染症状如发热、寒战等。在外口愈合，瘘管内脓肿形成，引流不畅时，可有明显的疼痛感。肛瘘不具传染性。

治疗肛瘘主要通过手术来达成，手术的目的是去除病灶、通畅引流，尽可能减少肛管括约肌损伤，保护肛门功能。然而，由于肛瘘的复杂性和一些特殊的病理背景，手术治疗肛瘘后还存在一定的复发率。

肛瘘如果久治不愈，最终可能连带肛门括约肌造成不同程度的损伤，导致其功能异常或缺失，出现控便异常甚至肛门失禁。此外，反复发作、久治不愈的肛瘘也存在癌变风险。

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